◎ 什么是早产

在怀孕20～37周间分娩，就称为"早产"。

◎ 早产儿有哪些问题

早产儿因器官发育不成熟，一出生即面临各种病症，主要发生在呼吸器官、脑部及神经、心脏、皮肤(体温不稳)、肠胃道、肝脏、血液、免疫系统(易感染)等问题。

◎ 易早产的高危人群

1. 抽烟、喝酒、药物成瘾、过劳等不良生活习惯。

2. 压力过大、体重过轻(40公斤以下)或过胖(80公斤以上)。

3. 年轻初产妇(18岁以下)、高龄孕妇(40岁以上)。

4. 怀孕间隔时间太短(两胎间隔半年内)。

5. 相关病史，如：曾发生早产、上一胎子宫颈闭锁不全、子宫曾做过手术。

6. 怀多胞胎、前置胎盘、羊水过多或过少、子宫畸形。

7. 胎儿异常，如：染色体异常、先天性畸型、胎儿过大或生长迟缓。

8. 妊娠高血压、妊娠糖尿病、早期破水。

9. 孕期感染，如：泌尿道感染、肾盂肾炎、急性腹部病症(阑尾炎、胆囊炎、卵巢扭转等)。

◎ 早产的征兆

1. 宫缩：每小时有5～6次以上(每10分钟有1次以上规律的子宫收缩)。

2. 破水：阴道流出清澈透明的水状液体。

3. 胎动：过多或过少(次数较平常减少一半以上)。

4. 有如月经来时的腹痛及肿胀现象。

5. 腹部有下坠感或阴道有压迫感。

6. 持续性的腹泻及肠绞痛。

7. 阴道分泌物增加或夹杂红色血丝。

8. 下背部持续性的腰酸背痛。

◎ 如何预防早产?

1. 保持良好生活习惯，如：避免抽烟及喝酒，减少劳动及充分休息。

2. 饮食均衡、保持心情愉快、适时舒压放轻松。

3. 定期产检、了解早产征兆并随时留意身体状况。

4. 避免受感染机会，如：牙周病、流行性感冒、阴道、泌尿道感染等。

5. 出现早产征兆时尽快就医。

6. 自费增加"早产侦测"产检项目(约2，500元)。

◎ 有早产征兆时，需要安胎吗?

安胎与否需视征兆发生的时间点，并依胎儿大小及发育状况进行判断。例如：34周后，胎儿肺部发育已臻成熟，若接近37周(足月)时发生早期破水，就可考虑直接分娩。但若在更早期出现早产征兆时，会建议孕妇安胎，为胎儿争取更多成长的时间。

◎ 有阵痛的感觉，才是子宫收缩吗?

不一定。每位孕妇对疼痛感的承受度不一，宫缩时，不一定都会有阵痛的感觉，但整个肚子变硬时，就是子宫收缩的现象。

仇思源医生进一步说明，在正常状况下，怀孕20周起就会出现不规则的宫缩(假性阵痛)，37周后则开始会有规律性的宫缩反应。若在37前发生规律性的宫缩(如：每5分钟1次)，再合并子宫颈出血落红，就很有可能是早产征兆，必须尽速就医。

◎ 如何知道有子宫颈闭锁不全的状况?

产检的腹部超音波可初步观察子宫颈闭合状况，若子宫颈呈现漏斗状或内口较开，或者是胎儿胎位较低时，便会进一步利用阴道超音波检测子宫颈长度。怀孕15周左右，子宫颈长度低于2.5公分就怀疑有子宫颈闭锁不全的情形，此时，会评估施做子宫颈缝合手术。

◎ 曾因子宫颈闭锁不全而早产的孕妇，怀孕时怎么办?

过去曾有无痛性流产或子宫颈闭锁不全的孕妇，在怀孕时，医师会评估在15～16周施做子宫颈缝合手术，以免胎儿早产或流产。

◎ 什么是"早产侦测"?

此项检查可筛检出早产机率，高风险孕妇接受密集的追踪与治疗后，可有效减少早产机率。在怀孕22～35周进行检查，除了询问前胎是否有自发性早产外，还使用阴道超音波测量子宫颈长度，并采集阴道内检体，检验胎儿纤维黏连蛋白Fetal fibronectin(fFN)的物质浓度。