3岁以下的小儿非常容易患腹泻，但因为引起腹泻的病因并不相同，所以不能盲目地使用抗生素治疗，这一点家长需要特别理性，以免孩子受伤害。

　　⊙婴幼儿腹泻病因分析

　　3岁以下的小儿非常容易患腹泻，因为消化系统发育不成熟，消化酶和消化液分泌较少，消化酶活力较差，不能适应所进食物的质和量的变化。

　　而且这一阶段也是人的一生中生长发育最快的时期，因此需要大量的营养物质，消化道处于高负荷状态，很容易引起消化功能紊乱，而且婴儿胃酸酸度低，排空快，因此不能有效地阻止进入胃中的病原体。

　　婴幼儿免疫机制不健全，肠道的正常菌群未建立，家长滥用抗生素造成肠道菌群紊乱，在护理孩子的过程中不注意卫生，因此很容易引起肠道感染而至腹泻。

　　⊙婴幼儿腹泻两大类别

　　腹泻分为感染性和非感染性两大类。感染性腹泻可以通过发病季节、接触史、喂养史以及化验室的检查很快查明，遵照医嘱进行治疗就可以了。

　　但是非感染性腹泻发生的原因就比较复杂，具体如下：

　　1.食饵性腹泻
　　过早添加辅食，例如，鸡蛋、谷类等。世界卫生组织建议婴儿6个月以后再添加辅食。因为过早地添加辅食，孩子不能很好消化；而且添加的食物的性状也不适应该年龄段的孩子食用。

　　在短时期内频繁大量添加新的食品，加重消化系统的负担，引起胃肠道功能紊乱，造成孩子腹泻；过食生冷、食物杂乱，进食无规律；对于1岁以内的婴儿引起腹泻还有一个重要的原因，就是家长频繁地调换不同品牌的配方奶粉喂养，引起胃肠功能紊乱而发生腹泻。

　　2.气候变化
　　天气突然变冷，腹部受凉肠蠕动加快；暑天气温高，湿度大，可影响胃肠功能，降低消化液分泌，消化酶活力降低，也会引起腹泻。

　　3.症状性腹泻
　　小儿患上呼吸道感染、肺炎、中耳炎等肠道外感染时，因发热及毒素作用而使消化功能紊乱导致腹泻。

　　4.过敏性腹泻
　　婴儿在出生后的头几个月中，肠道的通透性较大，一直持续到3～4个月时。加上消化蛋白质的酶系统也发育不成熟，造成进入体内的蛋白质未充分分解即吸收入血，引起胃肠道过敏反应。小婴儿又缺乏分布于肠粘膜表面的保护性抗体——分泌性免疫球蛋白A，缺乏此类抗体可使肠道细菌在粘膜表面造成炎症，这样便加速了肠粘膜对异种蛋白吸收，诱发胃肠道过敏反应，造成腹泻。一小口食品中的抗原量可能是母乳中同种抗原的1000倍。过早添加辅食或者进食配方奶都有可能发生过敏反应。

　　5.糖原性腹泻
　　有少数的孩子由于小肠黏膜缺乏特异性双糖酶，使得食物中双糖不能充分被水解为单糖影响其吸收，在肠内形成高渗物质，引起渗透性腹泻。多见的是乳糖酶缺乏而引起腹泻。

　　⊙腹泻总的治疗原则

　　1.不禁食
　　继续原来的母乳喂养或者配方奶喂养，继续吃原来已习惯的食品，不要添加新的食品或者随便更换配方奶粉。

　　2.对于感染性腹泻遵照医嘱进行治疗
　　但是对于应用抗生素一定要慎重，最好根据药物敏感试验结果选用，而且一旦用药一定用够疗程。

　　3.对于非感染性腹泻需要针对病因对症治疗
　　●食饵性腹泻：调整饮食。
　　●症状性腹泻：积极治疗全身性原发病。
　　●糖源性腹泻：采用免乳糖奶粉治疗。
　　●过敏性腹泻：有些患儿在应用无双糖饮食后腹泻仍不改善，可能为蛋白过敏，可以改用其他种蛋白饮食。

　　4.使用肠黏膜保护剂思密达
　　该药能吸附病原，固定毒素，然后随大便排出，并能加强胃肠黏膜屏障作用，促进肠黏膜修复。

　　5.使用微生态制剂
　　目的在于补充肠道正常菌群，恢复微生态平衡，重建肠道天然生物屏障的保护作用。

　　6.积极做好液体治疗
　　预防脱水，纠正水、电解质平衡紊乱。

　　●可以口服米汤加盐溶液：米汤500毫升加细盐1.75克（一平啤酒盖的一半），随时口服，能喝多少就喝多少。
　　●口服补液盐，每腹泻一次，服用口服补液盐液50～100毫升，并另外适当补充白开水。

　　特别提醒：

　　三天内不见好转，立即看医生。

　　⊙带腹泻宝宝看医生注意事项

　　宝宝腹泻带去看医生前家长应该注意什么？

　　1.宝宝第一次腹泻的发生时间。
　　2.过去几小时内，宝宝排便几次，每次大便量多少？
　　3.粪便软硬的程度为何？粪便有无带血或粘液。
　　4.粪便的气味及颜色为何？
　　5.宝宝有无吐的情形？一天吐几次？多久吐一次？吐的量有多少？吐的是什么？
　　6.宝宝有无脱水微兆？如口腔干燥、眼窝凹陷、体重减轻、没有小便等情况发生？
　　7.宝宝腹泻时，家长曾经给他吃过什么药？或做过什么其他的治疗？
　　8.宝宝在过去24小时内吃过什么食物？