如何识别儿童自闭症
自闭症,又称孤独症,属发育性发育障碍,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要变现为交流障碍、语言行为障碍等。比如,我曾经见过这样一个小朋友,让他把嘴张开,他可以说“把嘴张开”、“把嘴张开”……重复十遍,甚至更多遍,这就是一种刻薄的行为,这一点他自己意识不到,同时还伴有跟其他小朋友不合群,或对大人的回答不能很好地回应等一些情绪上或行为上的问题。这就是自闭症。
自闭症70%伴有智力落后,它的诊断并不困难,但误诊率极高。典型的自闭症非常容易诊断,更多时候是建议家长提出一些自己关注的行为或语言问题,或我们发现孩子身上有某些行为或语言问题的时候,建议家长带孩子去医院进行测评。评侧方法以量表为主,家长针对一些问题填表,医生检查后填表。根据填表的内容来判断孩子的自闭状况到了什么程度,确定是否需要特别干预。
我的孩子兴趣非常狭小,是自闭症吗?我的孩子不喜欢跟其他小朋友玩,是自闭症吗?我的孩子智力不太好,是自闭症吗”?现实中,这些与自闭症症状相似的病症困扰着很多家长,到底该如何辨别自闭症的“真伪”呢?
孤独离群,不会与人建立正常的联系
自闭症儿童从婴儿时期就不太喜欢和人亲近,即使面对父母也会有疏离感,对父母的呼唤及亲近没有什么反应。当家人要抱起他时,不会伸手表现出期待被抱着的姿势,面对下班的父母也没有分离的不适
缺乏社会交往技巧
自闭症儿童不会和小朋友进行交往,找小朋友玩的时候常常突然拍人以下或者拽下衣服,然后自己转身就走了。大多数时候都是自己在那里玩,或者一个人看着外面发呆。
对周围漠不关心
自闭症儿童常常对周围的事情漠不关心,似乎听而不闻、视而不见。他们愿意怎样做就怎样做,毫无顾忌,旁若无人,周围发生什么事似乎都与他无关,很难引起他的兴趣和注意,目光经常变化,不易停留在别人要求他注意的事情上面,他们似乎生活在自己的小天地里。另外他们的目光不注视对方甚至回避对方的目光,平时活动时目光也游移不定,看人时常眯着眼,斜视或余光等,很少正视也很少表现微笑,也从不会和人打招呼。
语言障碍突出
大多数自闭症患儿的语言都很少,严重的甚至终生不语,有的即使会说话,也不愿开口,只是用手势来代替,或者小声、自言自语重复一些单调的话。有的患儿只会模仿别人说过的话,而不会用自己的语言来进行交谈。不少患儿不会提问或回答问题,语言的交流上还常常表现在代词运用的混淆颠倒,如常用“你”和“他”来代替他自己。还有不少孤独症儿童时常出现尖叫,这种情况有时能持续至5~6岁或更久。
兴趣狭窄,行为刻板重复
孤独症儿童常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动,如着迷于旋转锅盖,单调地摆放积木块,热衷于观看电视广告和天气预报,面对通常儿童们喜欢的动画片,儿童电视,电影则毫无兴趣,一些患儿天天要吃同样的饭菜,出门要走相同的路线,排便要求一样的便器,如有变动则大哭大闹表现明显的焦虑反应,不肯改变其原来形成的习惯和行为方式,难以适应新环境,多数患儿同时还表现无目的活动,活动过度,单调重复地蹦跳、拍手、挥手、奔跑旋转,也有的甚至出现自伤自残,如反复挖鼻孔、抠嘴、咬唇、吸吮等动作。
智力发育落后不均衡
多数智力发育比同龄儿迟钝,少数患儿智力正常或接近正常。但其在智力活动的某一方面有的又出奇地好,令人不可思议,有不少患儿的机械记忆能力很强,尤其对文字符号的记忆能力。如有位3、4岁患儿特别喜欢认字,见字就主动问念什么,并且只问一次就记住,为此他能毫不费力地流利地阅读儿童故事书,说明他掌握不少词汇,但当他要用词来表达自己的意思时则存在明显的困难,说明他们存在理解语言和运用语言能力方面的损害。
自闭症的病因到现在还不是十分清楚,治疗自闭症以教育和训练为主药物为辅的方法,家长一定要配合医生,按照医生推荐的方法给孩子进行训练。治疗自闭症没有什么特殊偏方,也不要轻信什么中草药,育后取决于病情的严重情况,智力水平更主要取决于治疗干预的时机和速度。如果家长怀疑孩子出现了该问题,应该及时的咨询医生。
虽然每个家长都不愿意自己的孩子有精神问题,但若出现自闭或注意力障碍倾向,如能及时干预,孩子完全可以恢复到与正常孩子相同的状态,发现孩子有自闭倾向时,要及早干预,儿童发育行为研究,不是为了给孩子扣帽子,而是为了指导家长的养育行为和方法提供专业的干预和偶尔进行药物治疗,以预防和干预行为异常的婴幼儿向正常发育,家长在治疗时,一定要摆正心态。